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在线产前课 第五课

   作者: 方敏    人气: 4149    日期:2005/8/29

临产征兆:
您现在已经接近您分娩的日子了,您必需了解什么时候您需要和您的LMC联系, 什么时候您自己已经临产了. 如果您打算在医院分娩, 什么时候应该去医院.

临产征兆有三个:

见红,少量的出血伴有一些宫颈粘液从阴道流出。一般来说,见红说明宫颈开始变软变薄,并不说明即将分娩.

宫缩,一般到孕娠后期,子宫都会有不规则的收缩,是无痛的,不会引起分娩,临产后的宫缩比较有规律,而且是疼痛的。经产妇十分钟里有两次宫缩,每次持续三十秒到一分钟时,可准备去医院,进产房。初产妇则需要比较长的时间,一般要到十分种里有三次宫缩,每次持续四十秒到一分钟时才需要进产房。

破水,如果没有宫缩,先破水,也不用惊慌,如果羊水清,或是粉红色的,并有胎动,可以暂时不去医院,在家里等待宫缩,如果十二小时后还没有宫缩,需要联系我们,您需要去医院引产和用抗菌素,预防感染。如果羊水混(绿色或棕色)需要立即去医院。

在去医院之前,您必须通知您的LMC, 他通常会需要向您了解以下情况:您的宫缩是什么时候开始的? 有无见红?破水? 如果有,是什么时间? 您是否感觉到胎动等等.

产房的设施:
产房里除了有您分娩的,器械,新生儿抢救设施之外,还有胎心监护仪,可供您坐式分娩的椅子,一些产房里还有水池可供您在待产的时候用。一般情况下,待产过程中,您不需要卧床。采取走动,站立的姿势,可以帮助胎头下降。你可以采取任何您认为舒适的位置和姿势。

生产方式的选择:大多数人都愿意采取自己认为舒适的姿势分娩,有半躺,坐,或站立,蹲等等。您可以根据自己当时的需要而定。在孕娠后期大多数孕妇都会去参观产房, 以熟悉环境.

第一产程: 从子宫收缩开始, 到子宫口完全张开(10CM)
第一产程通常又分为三个阶段:

第一阶段称为早期, 也叫做潜伏期.通常这个阶段的宫缩不是很强,一般都可以在家里等待,并观察有没什么变化, 如破水?有没有见红等等.

第二阶段也叫做活跃期. 这时的子宫收缩变得比较强,比较痛,您需要通知您的LMC, 告诉她您的感觉.您可能会破水,或有见红.这个阶段需要您保持镇静,用您所有的放松措施来减轻疼痛,如洗热水澡,按摩,改变体位,深呼吸等等.

第三阶段也是转换期,此时也是很多人觉得再也受不了的时期,您可能觉得恶心, 不安,烦躁等等.许多人可能会失去控制,大喊大叫,这时候是您最需要帮助和支持的时候.您的助产士和家人通常需要守在您身边,给您最大的支持.过了这个阶段, 您的宫口就会开全,您的宝宝就即将出世了.

第一产程可能会出现的一些特殊情况:
通常您的分勉过程会是顺利的,不过有时候,一些特殊情况要到进入产程以后才会发生,重要的是您的LMC及时发现这些情况, 并且尽快用合理的方法帮助您度过这个阶段.您需要了解我们通常用的一些方法.

引产:
引产是用人工的方法,引起宫缩,尽快分娩,通常是为了母亲或是胎儿的安全着想,而不得不尽快结束孕娠.例如,过期孕娠超过42周,有GPH,也就是孕娠高血压综合症,或是糖尿病等等.
引产的方法是根据您宫颈的成熟度来决定的,有的孕妇需要用药膏放在宫颈周围,先让宫颈软化,有的则可以直接用催产素. 引产通常需要比较长的时间. 有时需要一到两天的时间才能进入产程.

人工破膜( ARM)
子宫口开到3CM 以后,助产士可以在给您做阴道检查的时候,给您破水,有的孕妇在破水以后,可以很快进入产程.这种方法通常用来启动宫缩,以加速您的分娩.

用催产素刺激宫缩:
如果人工破膜以后,您的宫缩仍然不够强,通常需要用催产素来加强宫缩,如果您的宝宝比较大,或者头位不是太正确,人工破膜和催产素是比较有效的方法,来帮助您增加阴道分娩的机会.

胎心监护:
在进入产程后,由于子宫收缩,胎盘对胎的供血相对减少.有些胎儿会因此产生缺氧的情况.
胎心监护(CTG)是我们常用来监护胎儿是不是在产程中保持良好状况的方法.外监护是用监测器放在您的腹部,来监测胎心.内监护是用一个探头,放入阴道内,连接到胎头上,直接监测胎儿的心跳.

请记住,无论您的LMC认为用什么方法对您比较有效,都必需向您解释,征得您的同意之后才可以实施.
您得LMC通常会告诉您:
这是不是一个紧急的措施,有没有时间向您解释,如果是紧急情况,事后您的LMC需要详解释当时的情形.
这项措施的好处是什么?会有什么后果?还有什么其它的措施可以代替这项措施. 如果不采取此项措施,下去, 会有什么后果?
这样做的目的是为了让您了解您自己的情况,也能理解和配合您LMC的措施.


 






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