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马教授谈脊柱(十七)

   作者:马教授    人气: 2269    日期:2008/4/30

问: 马教授,听说脊柱功能与‘老年性痴呆’关系密切,请给我们讲解一下有关这种疾病的知识好吗?

 

:  一般情况下,人到60岁以后,衰老过程明显加速,从而进入老年期。临床上所谓的‘老年性痴呆’是指老年期发生的进行性智能减退、记忆减退伴情感、性格改变的慢性精神衰退性疾病。

 

其临床表现为:

多数起病徐缓,部分病人是在一次重大疾病之后出现的精神异常。

l         早期表现轻度遗忘和性格改变,如主观任性、顽固迂执、自私狭隘等,往往不为家人注意。部分病人缺乏感情、生活习惯刻板、情绪急躁、常因琐事而勃然大怒、与人吵闹不休,或因轻微身体不适与人纠缠。近事记忆明显减退,经常失落物品,遗忘已允诺的事情等。

l         随后,理解、判断、计算等智能活动全面下降,精神功能日益衰退,难于胜任工作及家务劳动,不能正确回答自己的姓名和年龄,进食不知饥饱,外出后找不到家门,动作幼稚,返回儿童心理,有时与孙辈争抢玩具,收集废纸杂物视为珍宝。常有睡眠障碍,日夜颠倒,白天卧床,夜间活动,呈现不宁、失定向或迷惑感。情感活动可显抑郁、欣快、淡漠或不稳,缺乏羞耻感,偷食别人食物,由于猜疑与幻觉而导致冲动和破坏行为。

l         随着病情进展,智能缺损越来越明显,记忆日益衰退,前说后忘,自己的东西一放手就回忆不起,最后连最简单的计算也错误百出,严重丧失思考和理解能力,口齿不清、发音含糊、语言杂乱无章、行为幼稚而愚蠢。

l         后期终日卧床不起、大小便失禁、生活不能自理,病程呈进行性发展与衰退,平均历经110年,经常并发肺炎、尿路感染、营养不足、电解质紊乱、褥疮等继发疾病或衰竭而死亡。

 

病因是多种因素促使大脑组织变性所致,具体讲如感染、中毒、精神创伤等,均是致病因素。近年来的研究发现脊柱病损在该病的致病因素中占有重要地位。由于产伤或颈部扭伤或其他外伤造成颈椎尤其是上部颈椎错位,力学失衡,骨质增生,激压了血管与神经,促使椎基动脉血管壁硬化,管腔狭窄,迂曲畸形,造成供血不足;另一方面,颈椎错位间接刺激颈部交感神经,使椎动脉收缩,致供血不足加重,并产生代谢紊乱,令大脑枕叶,脑干,小脑,大脑皮层缺血、变性而产生痴呆。用手法纠正上段颈椎错位的方法治疗效果明显。

 

治疗原则:综合治疗,预防为主。

1.  ‘脊柱一体化调衡’,以归正颈椎。治疗越早,效果越显著。

2.  可配合服用中药“和中安神汤“,以化痰渗湿,开窍安神。

3.  饮食宜低脂、高优质蛋白,如鸡蛋,鲜鱼,瘦肉,多食新鲜蔬菜、水果,忌烟、酒。

经常进行颈项部的保健锻炼,对预防本病有重要意义。





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